Содержание статьи
Инструкция по применению Рисперидона
Таблетки Рисперидон – это лекарственное средство, которое относят к фармакологической группе нейролептиков. Одинаково называется и Рисперидон МНН (Международное непатентованное название), и его торговое наименование. Препарат нередко включается в терапевтический процесс при выявлении разнообразных патологий нервной деятельности. Чтобы получить положительные результаты, избежать появления побочных эффектов и ухудшения состояния больного, необходимо использовать средство строго по инструкции.
Состав и форма выпуска
В аптеках можно приобрести нейролептик таблетированной формы. Каждая пилюля имеет белый цвет, пленочную оболочку и двояковыпуклую поверхность. Выпускают препарат в ячейковых упаковках (по 10 штук), пачка содержит по 2 пластинки (20 таблеток). Состав лекарства выглядит следующим образом:
|
Форма выпуска |
Компоненты, на 1 шт. |
|---|---|
|
Таблетки |
Активное вещество – рисперидон (2 или 4 мг) Дополнительные:
|
Фармакодинамика и фармакокинетика
Активное действующее вещество препарата окажет нейролептическое действие. Рисперидон относят к дофаминергическим, серотонинергическим средствам, он умеет блокировать альфа-адренорецепторы синапсов ЦНС. Еще лекарство может индуцировать рост концентрации пролактина в организме человека. Учитывая эти функции, медикамент оказывает следующее воздействие:
- Противорвотный эффект – блокада дофаминовых d2-рецепторов рвотного центра (происходит снижение выраженности тошноты, сокращается частота позывов к рвоте).
- Анксиолитическое, антихолинергическое, седативное действие – блокада адренорецепторов ретикулярной формации мозгового ствола.
- Снижение температуры (гипотермический эффект – блокада дофаминовых рецепторов в гипоталамусе).
- Антипсихотическая функция (снижение интенсивности симптоматики острого психоза, которая проявляется высокой двигательной активностью, слуховыми/зрительными галлюцинациями, перевозбуждением).
- По сравнению с похожими по действию препаратами Рисперидон меньше угнетает двигательную функцию, меньше индуцирует каталепсию (сохранение позы).
После перорального употребления нейролептика рисперидон стремительно и почти полностью всасывается в кровь. Вещество просачивается к мозгу через гематоэнцефалический барьер, равномерно распределяется по тканям организма. Метаболизм осуществляется в печени, это происходит с участием ферментов цитохрома Р450 до неактивных метаболитов. Последние выводятся из организма с калом (15%) и мочой (70%). Период вывода системами половины выпитой дозы составляет примерно 20 часов.
Показания к применению
В инструкции по использованию указан ряд заболеваний и состояний, которые лечат с помощью таблеток Рисперидон. Это:
- острая и хроническая шизофрения, психотические состояния с продуктивными признаками;
- поведенческие расстройства у взрослых и детей подросткового возраста с пониженным уровнем интеллекта (когда основными симптомами являются импульсивность, агрессивность, аутоагрессия);
- нестабильные эмоциональные реакции при психических патологиях;
- коррекция настроения при терапии маний;
- расстройство поведения у пациентов с деменцией (гнев, агрессивность, бред, физическое насилие, возбуждение).
Способ применения и дозировка
Препарат принимается перорально, таблетки запивают водой, не разжевывают. Иногда пилюлю просто рассасывают, подложив под язык. Средняя дозировка – одна или две таблетки разово или дважды в сутки. Если у больного имеются заболевания почек или печени, то доза уменьшается. Врач назначает определенные индивидуальные дозы в зависимости от показаний:
- поведенческие расстройства – 0,25-0,5 мг дважды за сутки;
- возрастная деменция – 1-2 мг дважды в день;
- биполярное расстройство, шизофрения – от 2 до 6 мг в сутки.
Особые указания
Во избежание побочных эффектов, осложнений психических заболеваний при лечении нейролептиком необходимо придерживаться инструкции и рекомендаций лечащего врача по поводу особых указаний:
- Прием медикамента необходимо остановить, если возникают нарушения двигательной функции (дистония, дискинезия, акатизия), экстрапирамидные расстройства.
- В процессе лечебных мероприятий Рисперидоном стоит придерживаться специальной диеты, которая направлена на профилактику ожирения.
- При беременности и лактации препарат может назначить только врач.
- Лечение Рисперидоном может привести к ухудшению протекания болезни Паркинсона (эта особенность всегда учитывается в случае назначения таблеток).
- Когда больной принимает нейролептик, то он должен избегать деятельности, которая требует высокого уровня концентрации внимания, скорости психомоторных реакций.
- Активное действующее вещество медикамента может иметь взаимодействие с другими фармакологическими группами, есть необходимость в коррекции при терапии другого заболевания (в т.ч. соматический патологий).
Лекарственное взаимодействие
По инструкции стоит учитывать взаимодействие нейролептика с другими лекарственными препаратами. Это нужно, чтобы предотвратить побочные реакции и ухудшение состояния больного. Вот несколько фактов об употреблении Рисперидона с медикаментами разных фармакологических групп:
- Нейролептик снижает эффективность дофамин-агонистов.
- При употреблении Рисперидона с антигипертензивными медикаментами значительно снижается артериальное давление (возникает гипотония).
- Концентрация активного вещества в плазме может понижаться при сочетании с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, фенотиазинами.
- Употребление нейролептика со снотворными препаратами, этанолом, опиоидными анальгетиками, средствами для общего наркоза, трициклическими антидепрессантами увеличивает угнетение ЦНС.
- Коэффициент очищения (клиренс) рисперидона снижается при использовании клозапина.
- Активная антипсихотическая фракция препарата-нейролептика в плазме уменьшается карбамазепином.
- Одновременное использование флуоксетина может повысить концентрацию рисперидона в плазме.
Рисперидон и алкоголь
Седативное, успокаивающее действие нейролептика на организм усиливается из-за одновременного употребления алкоголя, бензодиазепинов, лекарств, подавляющих центральную нервную систему.
Побочные эффекты Рисперидона
При терапии нейролептическим средством возможно возникновение побочных действий. Зачастую это происходит, когда у пациента есть индивидуальная непереносимость составных элементов препарата или не соблюдается его дозировка. Вот основные побочные эффекты:
- приступы тошноты, рвоты;
- запор или диарея, гиперсаливация (или гипо-), анорексия;
- бессонница;
- повышение аппетита;
- головокружение, потеря сознания;
- утомляемость;
- гиперволемия (у шизофреников);
- нарушения менструального цикла;
- снижение либидо;
- боли в животе, суставах, мышцах;
- ринит;
- ухудшение зрительной функции;
- повышенное потоотделение;
- судороги, эпилептические припадки;
- изжога;
- сухость во рту;
- затрудненное мочеиспускание;
- шелушение, обесцвечивание кожного покрова;
- гипотензия;
- лихорадка;
- гиперпигментация, зуд, крапивница;
- гипертермия;
- неконтролируемые движения тела, мышц лица (например, гримасничанье).
Передозировка
Когда больной не соблюдает необходимую терапевтическую дозировку лекарства, преимущественно превышая ее, то могут проявляться следующие состояния:
- сонливость;
- повышение показателей артериального давления;
- усиление седативного эффекта;
- экстрапирамидные расстройства (паркинсонизм);
- аритмия.
Противопоказания
Выделяют ряд болезней и патологических состояний, при которых нельзя принимать таблетки Рисперидон:
- возраст до 15 лет;
- нарушение функций почек, печени;
- болезнь Паркинсона;
- глаукома;
- гиперчувствительность к составным компонентам препарата;
- аденома простаты;
- период лактации;
- нежелательно принимать нейролептик в случае хронической сердечной недостаточности, опухоли головного мозга, непроходимости кишечника, при инфаркте миокарда, нарушении проводимости сердечной мышцы, обезвоживании, инсультах, судорогах, беременности.
Условия продажи и хранения
Таблетки для терапии психических расстройств хранят при температуре не более 25°С в темном месте, которое недоступно для ребенка. Препарат отпускается исключительно по рецепту врача.
Аналоги
Медикамент Рисперидон подходит не каждому пациенту, что зависит от формы конкретного заболевания, его протекания и индивидуальных особенностей организма. Таблетки можно заменить аналоговыми лекарственными средствами:
- Рилептид – препарат, который используется в терапии психических болезней. Выпускается в виде таблеток, раствора для приема внутрь, порошка (из него готовят суспензии для внутримышечных инъекций).
- Нейролептик Рисдонал выпускается в таблетках по 1, 2, 3 мг. Назначается при шизофрении, аффективных и поведенческих расстройствах. Дозировка рассчитывается индивидуально.
- Риспен – нейролептическое средство производится в таблетках разных цветов (белые – 1 мг, розовые – 2 мг, желтые – 3 мг, зеленые – 4 мг). Нельзя принимать при наличии чувствительности на рисперидон.
- Рисперидон Органика – медикамент, который эффективен для терапии ряда психических болезней и состояний (к примеру, острая и хроническая шизофрения, расстройства поведения, мании при биполярных расстройствах).
Цена Рисперидона
Нейролептическое средство можно купить в любом аптечном киоске или заказать в интернет-аптеке. Цена на препарат зависит от конкретного места реализации и лекарственной формы. Ниже представлена таблица со средней стоимостью Рисперидона в Москве и области:
|
Название средства |
Цена, рублей |
|---|---|
|
Таблетки Рисперидон по 2 мг (20 шт.) |
400-410 |
|
Пилюли по 2 мг (20 штук) По 4 мг (20 шт.) |
110-115 150-160 |
|
Рисперидон (30 таб. по 2 мг) |
140-145 |
|
20 таблеток по 2 мг |
135-140 |
|
Пилюли по 2 мг (20 шт.) |
180-190 |
Видео
Отзывы
Ирина, 42 года
Пару лет назад испытывала сильный стресс. На этом фоне появились голоса в голове, галлюцинации. После обращения к специалисту получила рекомендацию – терапию препаратом Рисперидон. Дозировку выбрал врач. Пропила курс таблеток, психическое состояние значительно улучшилось, но была побочка в виде головной боли и ухудшения зрения.
Максим, 36 лет
Моя профессия требует стрессоустойчивости, но в один момент у меня произошел сбой в нервной системе. Стал очень раздражительным, появилась агрессивность. После медицинского обследования выписали нейролептик. Первая неделя лечения сопровождалась расстройством желудка и потерей аппетита. Позже все наладилось. Психическое здоровье в норме.
Марина, 68 лет
У сестры хроническая шизофрения. Когда начинаются приступы, очень сложно контролировать человека. Было испробовано много разных лекарств-нейролептиков, но самым результативным стал Рисперидон. После первого терапевтического курса сестре стало значительно легче. Дозировку препарата нам назначали в индивидуальном порядке.
