Здравие
Рибавирин — инструкция по применению, состав, показания, состав, побочные эффекты и цена
Инструкция по применению Рибавирин
Препарат Рибавирин является синтетическим лекарственным средством с выраженным противовирусным действием. Его активное вещество Ribavirin быстро проникает в клетки организма, которые поразил вирус, блокирует выработку вирусных нуклеиновых кислот и подавляет размножение возбудителя болезни. Отмечается высокая скорость действия медикамента и эффективность работы.
Состав и форма выпуска
Лекарственное средство представлено таблетками, капсулами, лиофилизатом и кремом для наружного применения. Их описание и состав:
Таблетки |
Капсулы |
Лиофилизат |
Крем Девирс |
|
Описание |
Бело-желтоватые таблетки |
Желтые твердые капсулы с бело-желтым порошком внутри |
Порошок белого цвета |
Белый однородный крем |
Концентрация активного вещества, г |
0,2 на 1 шт. |
0,1 или 0,2 на шт. |
0,5 на упаковку |
7,5 на 100 г |
Вспомогательные компоненты состава |
Лактоза, стеарат магния, картофельный крахмал, водорастворимая метилцеллюлоза |
Желтый оксид железа, лактоза, диоксид титана, кукурузный крахмал, желатин, повидон, стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, гидрофосфат натрия |
нет |
Вода, моностеарат глицерила, метил- и пропилпарагидроксибензоат, цетостеариловый эфир макрогола, жидкий парафин, цетостеариловый спирт |
Упаковка |
10, 20 или 50 шт. в упаковке |
Блистеры по 20, 30, 42, 60 или 100 шт. |
Ампулы по 1 или 3 мл, по 1,5 или 10 ампул в упаковке; флаконы по 6 шт. в пачке с инструкцией |
Тубы 5, 15 или 30 г |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Противовирусный препарат на основе рибавирина быстро проникает в инфицированные вирусами клетки, внутри фосфорилируется с образованием метаболитов. Они являются ингибиторами вирусных ферментов и РНК-полимеразы гриппа. Метаболиты подавляют синтез вирусных РНК и белка, не дают образовываться новым возбудителям и снижают вирусную нагрузку. Активность препарата проявляется по отношению к вирусам:
- респираторно-синцитиального;
- простого герпеса;
- аденовируса;
- цитомегаловируса;
- гриппа, оспы, болезни Марека;
- парагриппа, эпидемического паротита (свинки), лихорадки Ласса;
- онкогенных.
Препарат не используется для лечения от энтеро- и риновирусов, энцефалита леса Семлики. Попадая внутрь, лекарство быстро всасывается в пищеварительном тракте, проникает в эритроциты и секрет желез слизистой оболочки органов дыхания. При длительном применении медикамента он обнаруживается в спинномозговой жидкости. Активное вещество достигает максимума концентрации через 1,5 часа, выводится с мочой в течение 300 часов.
Показания к применению
Пероральные формы Рибавирина применяются для лечения хронического гепатита С в комбинации с интерфероном, парентеральные – в терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Для наружного использования крема имеются показания:
- инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса, различной локализации, включая область гениталий;
- опоясывающий герпес (комплексное лечение).
Способ применения и дозировка
Таблетки и капсулы принимаются внутрь во время еды (если употреблять их вместе с жирной пищей, повышает биодоступность). Их нужно проглатывать целиком, запивая водой. Внутривенное введение растворенного лиофилизата проводится только в условиях стационара. Крем наносится на вымытые сухие поврежденные участки кожи тонким ровным слоем до 1 мм толщиной пять раз/сутки до устранения проявлений герпеса. Его можно слегка втирать, но нельзя наносить на кожу вокруг глаз.
При гриппе дозировка составляет по 0,2 г 3-4 раза/день курсом 3-5 суток, при других вирусных инфекциях – по 200 мг 3-4 раза/сутки курсом 1-2 недели. Врач может назначить ударные дозы лекарства в первый день болезни – до 1,5 г. Для лечения гепатита С прописывают 1-1,2 г в три приема в комбинации с интерферонами (утром и вечером) курсом 24-48 недель или 12 месяцев при высокой вирусной нагрузке.
При беременности
Во время лечения Рибавирином наступление беременности нежелательно, женщинам детородного возраста следует тщательно предохраняться. Врачи отмечают тератогенность активного вещества препарата – это значит, что оно отрицательно влияет на плод, вызывая пороки развития. Во время беременности прием таблеток и капсул также запрещен – из-за проникновения действующего компонента в молоко и возможного негативного действия на младенца.
В детском возрасте
Средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет, но его допустимо применять в виде ингаляций грудничкам и малышам только в условиях стационара. Ингаляционный метод использования препарата оправдан при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в первые три дня болезни. Ингаляции проводят 12-18 часов/сутки курсом 3-7 дней в дозировке 10 мг/кг веса/день.
Для приготовления раствора для ингаляций к 6 г лиофилизированного концентрата порошка добавляют 100 мл воды для инъекций, наливают полученный раствор в резервуар распылителя специального аппарата. Объем доводят стерильной водой до объема 300 мл, подают в кислородную палатку или при помощи кислородной маски. На 1 мл приготовленного раствора приходится 20 мг активного вещества.
Лекарственное взаимодействие
Из-за медленного выведения активного вещества из организма, нельзя сочетать запрещенные препараты с рассматриваемым медикаментом в течение двух месяцев после окончания лечения. Одновременное применение интерферонов повышает терапевтическую эффективность лекарственного средства, а ацетилсалициловая кислота, Ставудин и Зидовудин взаимно ослабляют результат работы препарата.
Побочные действия Рибавирина
Во время лечения препаратом пациенты часто отмечают проявления побочных эффектов. К ним относятся:
- головная боль, слабость, недомогание, головокружение, бессонница, астенический синдром, депрессия, раздражительность, беспокойство, нервозность, агрессия, спутанность сознания;
- тремор, гиперестезия, парестезия, обморок;
- брадикардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, остановка сердца;
- анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
- диспноэ, апноэ, кашель, одышка, фарингит, бронхит, отит, ринит, синусит;
- сухость во рту, кровотечение из десен, понижение аппетита, боли в животе, тошнота, диарея, рвота, нарушения вкуса, стоматит, метеоризм, глоссит, панкреатит, запор;
- конъюнктивит, нарушение зрения и слуха;
- артралгия, миалгия, асистолия, ателектаз, лимфаденопатия, нарушения мочеполового выведения;
- снижение либидо, простатит, аменорея, дисменорея, меноррагия;
- аллергические реакции, сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, эритема, озноб, гипербилирубинемия;
- гипергидроз, гиповентиляция;
- инфекция грибка;
- гипотиреоз, боли в груди, жажда, потливость, гиперемия или отечность глаз.
Противопоказания
Выделяют ряд категорий пациентов, которым запрещено принимать препарат. Противопоказаниями к приему становятся:
- хроническая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- почечная, печеночная недостаточность (малый клиренс креатинина);
- декомпенсированный цирроз печени;
- аутоиммунный гепатит;
- депрессия с суицидальными наклонностями;
- возраст до 18 лет;
- беременность, лактация;
- повышенная чувствительность к компонентам состава.
Условия продажи и хранения
Лекарство отпускается по рецепту, хранится в темном месте при температуре до 20 градусов в течение двух лет с даты изготовления.
Аналоги
Прямым аналогом препарата является Ребетол – он содержит то же активное вещество и выполняет то же терапевтическое действие. Синонимами медикамента служат:
- Арвирон – противовирусные капсулы с тем же действующим компонентом;
- Триворин – капсулы 200 и 400 мг того же вещества, эффективны против гепатита С;
- Вирориб – противовирусный препарат прямого действия;
- Виразол – медикамент в виде ампульного раствора;
- Рибамидил – таблетки против вирусов;
- Рибапег – таблетки и капсулы.
Цена Рибавирина
Стоимость Рибавирина зависит от формата выпуска лекарства, объема упаковки и уровня торговой наценки сети. Примерные цены на препарат по Москве составят:
Тип средства |
Производитель |
Интернет-цена в рублях |
Аптечная стоимость в рублях |
Таблетки 200 мг 30 шт. |
Канон |
206 |
210 |
Капсулы 200 мг 30 шт. |
210 |
220 |
|
Капсулы 200 мг 60 шт. |
426 |
440 |
|
Таблетки 200 мг 60 шт. |
590 |
620 |
|
Капсулы 200 мг 60 шт. |
Вертекс |
664 |
680 |
Капсулы 200 мг 30 шт. |
275 |
290 |
|
Капсулы 200 мг 120 шт. |
Северная звезда |
458 |
470 |
Капсулы 200 мг 60 шт. |
191 |
204 |
Отзывы
Вера, 28 лет
У мужа обнаружился гепатит С. Это серьезная болезнь, наносящая большой урон по организму, поэтому пришлось проходить длительное лечение. Он принимал интерфероны для подъема иммунитета, а для разрушения вирусных возбудителей – капсулы Рибавирин. Такая терапия оказалась эффективной – за полгода болезнь отступила.
Павел, 35 лет
У меня опоясывающий герпес, который периодически беспокоит обострениями. Чтобы справляться с высыпаниями, врач посоветовал пользоваться кремом Рибавирин. Средство отлично работает, устраняет все пузырьки и покраснения, нейтрализует зуд и желание почесаться. Я оценил эффективность препарата на пять баллов.
Иван, 41 год
Я попал в больницу с почечным синдромом и геморрагической лихорадкой. Мне было очень плохо, я с трудом помню свое состояние. Врачи делали мне курс уколов на основе порошка Рибавирин. Это противовирусное средство, которое спасло меня. Уже после двух дней интенсивной терапии я начал «оживать», а через две недели вышел из больницы.
Рибавирин — инструкция по применению, состав, показания, состав, побочные эффекты и цена — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ